🔵 Стадия А — Риск развития СН Пациенты из группы рискаᵃ, но без:
текущих или перенесённых симптомов/признаков СН структурных изменений сердца повышенных биомаркеров сердечных заболеваний
🟣 Стадия В — Предстадия СН Симптомов нет, но есть хотя бы одно из:
структурные аномалии сердцаᵇ нарушение функции сердцаᶜ повышенные натрийуретические пептиды или стойко повышенный тропонинᵈ
🔴 Стадия С — Симптомная СН Текущие или перенесённые симптомы/признаки СН, вызванные структурными и/или функциональными аномалиями сердца. Делится по фракции выброса: — СНнФВ (сниженная): ФВ ЛЖ <50% — СНсФВ (сохранённая): ФВ ЛЖ ≥50%
⚫️ Стадия D — Далеко зашедшая СН Тяжёлые симптомы, выраженное снижение переносимости физической нагрузки, тяжёлая дисфункция сердца и повторные эпизоды декомпенсации несмотря на базисную терапию, вспомогательные методы лечения и рекомендованные интервенционные вмешательства.
📝 Сноски: ᵃ Не у всех пациентов развивается сердечная недостаточность, однако может потребоваться коррекция факторов риска. ᵇ Например: гипертрофия левого желудочка, увеличение полостей сердца, нарушение локальной сократимости (зон гипокинеза) стенок желудочков, патология ткани миокарда (например, признаки отёка миокарда, рубцовые изменения/фиброз по данным Т2-взвешенной МРТ сердца или контрастирования гадолинием в отсроченную фазу), клапанные пороки сердца. ᶜ Например: снижение систолической функции левого или правого желудочка, признаки повышенного давления наполнения (по результатам инвазивных или неинвазивных методов исследования), диастолическая дисфункция. ᵈ Особенно на фоне воздействия кардиотоксичных факторов.
СН — сердечная недостаточность; ФВ ЛЖ — фракция выброса левого желудочка.
📖 Lars Køber et al. European Heart Journal (2026) 00, 1–112.