Систематические обзоры и метаанализы — ключевые инструменты доказательной медицины, обеспечивающие интеграцию и количественную оценку результатов независимых исследований. Их становление как самостоятельного методологического подхода происходило постепенно, начиная с начала XX века.
(Несмотря на английское написание «meta-analysis», по нормам русского языка «метаанализ» пишется слитно.)
Карл Пирсон и первый пример объединения данных (1904)
Один из первых примеров систематического объединения данных в медицинской науке — работа Карла Пирсона (Karl Pearson) «Report on Certain Enteric Fever Inoculation Statistics», опубликованная в British Medical Journal в 1904 году. Пирсон проанализировал статистику британской армии, оценивая достоверность выводов об эффективности вакцинации против брюшного тифа (enteric fever) — ранний пример количественного обобщения результатов независимых наблюдений.
Джин Гласс и появление термина «метаанализ» (1976)
Следующий этап связан с Джином Глассом (Gene V. Glass) — американским психологом и методологом образования, который в 1976 году ввёл сам термин meta-analysis («анализ анализов»). В статье «Primary, Secondary, and Meta-Analysis of Research» он предложил рассматривать метаанализ как количественную процедуру интеграции результатов независимых исследований.
Если Пирсон продемонстрировал принципиальную возможность статистического объединения данных, то Гласс придал этой идее методологическую и терминологическую определённость. Метаанализ стал центральным статистическим инструментом, а систематический обзор оформился как его методологическая основа — именно он обеспечивает полноту поиска, отбора и критической оценки, без которых метаанализ теряет достоверность.
Арчи Кокрейн и рождение современных стандартов
Формализация систематических обзоров как отдельного жанра связана с Арчи Кокрейном (Archie Cochrane) — британским эпидемиологом, чьи работы оказали решающее влияние на становление принципов доказательной медицины. В книге «Effectiveness and Efficiency: Random Reflections on Health Services» (1972) он подчёркивал необходимость систематического суммирования результатов рандомизированных клинических исследований (РКИ) для принятия клинических решений.
В 1993 году была основана организация Cochrane Collaboration, целью которой стало развитие и стандартизация методологии систематических обзоров. Именно эта инициатива во многом определила современные принципы прозрачности, воспроизводимости и единообразия, которые позже были закреплены в Cochrane Handbook и рекомендациях PRISMA.
Ссылки
- Pearson K. Report on Certain Enteric Fever Inoculation Statistics. British Medical Journal. 1904. — https://www.jameslindlibrary.org/pearson-k-1904/
- Glass G.V. Primary, Secondary, and Meta-Analysis of Research. Educational Researcher. 1976;5(10):3–8. — https://doi.org/10.3102/0013189X005010003
- Cochrane A.L. Effectiveness and Efficiency: Random Reflections on Health Services. 1972. — https://www.nuffieldtrust.org.uk/research/effectiveness-and-efficiency-random-reflections-on-health-services
- Марцевич С.Ю., Навасардян А.Р., Лобастов К.В. и др. Систематический обзор и метаанализ: критический взгляд на методологию проведения. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2023;19(4):382–397. — https://www.rpcardio.online/jour/article/view/2923?locale=ru_RU
Подписывайтесь на наши ресурсы:
ТГ канал (https://t.me/nkonnadm)
Ютуб канал (https://m.youtube.com/@nnadm)
Вк канал (https://m.vk.com/club311384)